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El papel del microscopio quirúrgico en el diagnóstico y el tratamiento de la pulpa y las enfermedades periapicales

 

Las excelentes funciones de aumento e iluminación demicroscopios quirúrgicosNo solo ayuda a mejorar la calidad del tratamiento de conducto radicular convencional, sino que también juega un papel importante en el diagnóstico y el tratamiento de casos difíciles de pulpa y enfermedades periapicales, especialmente en el manejo de complicaciones en el tratamiento del conducto raíz y la cirugía periapical, que no puede ser reemplazada por otros equipos. La estructura y operación demicroscopios quirúrgicos dentalesson relativamente complejos, y la competencia del operador puede afectar la evaluación de su eficacia clínica. Este artículo evalúa el papel deMicroscopios operativos dentalesen el diagnóstico y tratamiento de la pulpa y las enfermedades periapicales basadas en la literatura y la experiencia clínica.

A microscopio quirúrgico dentalConsiste en un sistema óptico preciso, un sistema de soporte complejo y varios accesorios. Además de ser competente en la operación delmicroscopio operativo dental, los cirujanos generalmente necesitan realizar operaciones de espejo bajo un alcance intraoral en el tratamiento no quirúrgico de las enfermedades de la pulpa dental. La buena coordinación del ojo manual también es una habilidad que debe dominarse en la microcirugía. Usando ciegamente unmicroscopio dentalSin una práctica suficiente, no solo dificulta lograr los resultados esperados, sino que también puede convertirse en una carga durante el tratamiento. Basado en la revisión de la literatura y la experiencia clínica, el autor resume el papel deMicroscopios quirúrgicos oralesen el diagnóstico y tratamiento de la pulpa y las enfermedades periapicales, para proporcionar orientación para la aplicación deMicroscopios operativos oralesen diagnóstico y tratamiento clínico.

Usando unMicroscopio oralDurante el tratamiento del conducto radicular, puede proporcionar una comprensión más intuitiva y precisa de todo el proceso de tratamiento, al tiempo que maximiza la preservación del tejido dental. El cirujano puede observar claramente la estructura fina de la cámara de pulpa y el conducto radicular, mejorar el efecto de limpieza y preparación del conducto radicular y controlar la calidad del llenado del conducto radicular.

En la práctica clínica, además de la calcificación de la pulpa, los cuerpos extraños, los rellenos y los pasos de la pared del conducto radicular son las causas más comunes de obstrucción en el conducto radicular. Bajo un microscopio quirúrgico, el cirujano puede distinguir objetos y rellenos extraños que son diferentes en color de la pared del conducto radicular. Se pueden eliminar utilizando un archivo ultrasónico o una punta de trabajo para evitar daños excesivos a la estructura del conducto radicular y al tejido dental.

Para los dientes con paredes del conducto raíz escalonado, la parte superior del conducto radicular escalonado se puede limpiar y explorar debajo de unmicroscopio quirúrgicoPara confirmar la dirección de flexión del conducto radicular. Se puede utilizar un archivo de apertura de cónico grande o una punta de trabajo ultrasónica para abrir la parte superior del conducto radicular y observar y encontrar el conducto radicular. Use una mano pequeña para doblar con un archivo, sumerja la punta del archivo en lubricante del conducto raíz y gire ligeramente para explorar el conducto radicular. Una vez que cruza los pasos e ingrese el conducto raíz, puede levantar ligeramente el archivo hasta que pueda ingresar sin problemas, y luego reemplazarlo con un archivo más grande para continuar levantando. Enjuague el conducto radicular y gire hasta que esté suave.

Bajo la observación de unmicroscopio operativo, se puede observar la profundidad y la efectividad del riego del conducto radicular, asegurando que el líquido se llene en cada conducto radicular de múltiples dientes durante el proceso de riego, contactando completamente la pared del conducto radicular y el posible tejido de pulpa residual. Los instrumentos de preparación del conducto radicular son generalmente circulares, y los conductos radiculares elípticos son propensos a la acumulación de escombros en el área de la brecha después de ser preparados por instrumentos circulares. El istmo del sistema de conducto radicular en forma de C también es propenso al tejido pulp y escombros residuales. Por lo tanto, con la ayuda de unmicroscopio quirúrgico, la presentación ultrasónica se puede usar para limpiar varias partes de los conductos radiculares irregulares, observar la estructura del tejido y el efecto de limpieza después de la limpieza.

Durante el llenado del conducto radicular, elmicroscopio quirúrgicoTambién puede proporcionar excelentes efectos visuales, permitiendo observación y asistencia para administrar con precisión selladores de conducto radicular, coronas dentales, etc. en cada conducto radicular. Cuando el pegamento dental caliente se comprime y llena verticalmente, se puede observar debajo de unmicroscopio quirúrgicoSi el pegamento ha entrado en la parte irregular del conducto radicular y si está en contacto con la pared del conducto radicular. Durante el proceso de presurización vertical, también puede ayudar a controlar la fuerza y ​​la profundidad de la presurización.

Con el avance de los equipos y materiales de tratamiento oral, el tratamiento de la pulpa y las enfermedades periapicales también puede desarrollarse desde la microcirugía hasta la neurocirugía mínimamente invasiva, similar a la neurocirugía. Más dispositivos de visualización han cambiado el campo de visión del cirujano y los métodos de tratamiento. Desde la perspectiva de la microterapia, es necesariomicroscopios quirúrgicosque son más adecuados para el tratamiento oral en el futuro, como sistemas de stent más simples y estables, sistemas de ajuste de microscopio sin contacto, sistemas de imágenes estereoscópicas de alta definición, etc., para proporcionar una experiencia operativa más cómoda y perspectivas de aplicación más amplias para microterapia de pulpa y enfermedades periapicales.

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Tiempo de publicación: enero-16-2025